Epistassi = perdita di sange dal naso

 

Il disturbo è legato alla particolare delicatezza della membrana che riveste la parte interna delle narici, in particolare quella centrale del naso, meglio nota come setto nasale.

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Anatomia del setto nasale e delle cavità nasali


Sotto questo strato sottile di pelle ci sono numerosi piccoli capillari sanguigni, la cui funzione è riscaldare l’aria che inspiriamo per evitare che, se troppo fredda, possa creare qualche problema ai polmoni.
L’epistassi si verifica quando i capillari e la membrana che li protegge si rompono. Come sa bene ogni genitore, i bambini e i ragazzi fino a 15 anni perdono sangue dal naso più spesso di un adulto.

  • Le cause piu’ frequenti di epistassi

– Allergie e raffreddori obbligando a soffiare il naso molto spesso, non fanno che peggiorare il tutto. In genere il disturbo è lieve e poco fastidioso, anche per i più
– Ipertensione arteriosa
– Anomalie della coagulazione
– Traumi facciali.

  • Cosa fare e cosa non fare

La prima cosa da fare è far stare semiseduta con il capo leggermente reclinato in avanti la persona con epistassi, magari su un divano.
Poi bisogna comprimere tra indice e pollice l’esterno della narice da cui esce il sangue per cinque o dieci minuti. Se le narici che sanguinano sono due, la pressione con le dita va applicata su entrambe lasciando respirare il soggetto con la bocca.
Se non migliora, continuare per altri cinque minuti applicando un fazzoletto bagnato con acqua fredda. Meglio ancora se il fazzoletto viene avvolto intorno a un cubetto di ghiaccio.

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Per stagnare l'emorragia: corretto piegarsi IN AVANTI e comprimere la narici; NON piegare la testa indietro

 

Il freddo va applicato alla radice del naso, nella zona tra gli occhi. Una volta bloccata l’emorragia è bene applicare, anche nei due giorni successivi, un sottile strato di vaselina, reperibile in farmacia, sul setto nasale. Così da evitare l’eccessivo essiccamento della membrana. Allo stesso scopo può essere utile aumentare l’umidità dell’ambiente con un umidificatore. Se dopo mezz’ora non si riesce a bloccare la fuoriuscita di sangue e/o la perdita è molto abbondante può essere utile ricorrere al Pronto soccorso.

 

Prima di tutto bisogna evitare di piegare la testa all’indietro: così facendo si rischia di inghiottire il sangue perso, la qual cosa può indurre nausea e vomito. Poi è meglio non esporsi al sole, subito dopo una perdita di sangue dal naso, né tanto meno soggiornare in ambienti troppo secchi.
Da evitare anche il rimedio del cotone all’interno delle narici: una volta finita l’epistasssi, potrebbe essere difficile da rimuovere e inoltre togliendolo si potrebbe rompere la crosticína della coagulazione, facendo ricominciare l’emorragia. Si dovrebbero usare invece gli appositi tamponcini emostatici che si possono trovare in commercio in farmacia.

 

Per i pazienti in TAO (cioè in terapia con coumadin) o in trattamento con farmaci antiipertensivi, è consigliato un controllo del Medico curante, per valutare la necessità di modificare la terapia in atto.